Efficacy and Safety of Dextrose Prolotherapy Versus Corticosteroid Injections in Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-Analysis

ayak Journal of foot and ankle research 2026 · PMID 41703400

Plantar fasciitis (PF) is a common cause of heel pain that affects the health-related quality of life of many individuals and has various treatment options. Two effective interventions are corticosteroid (CS) injections and dextrose prolotherapy (DP). This study aimed to compare the efficacy and safety of DP and CS in patients with PF systematically. Relevant studies, including those comparing DP and CS for treating PF, were identified by searching electronic databases until August 2025. The visual analog scale (VAS) pain score, foot function index (FFI), and plantar fascia thickness (PFT) were compared between the groups in the short term (0.5-1 month) and mid-term (3 months). Statistical analyses were performed via RevMan 4.5.1, and p < 0.05 was considered statistically significant. Five RCTs and two cohort studies, with a total of 567 patients, were included in the meta-analysis. The analysis revealed that at the short-term follow-up (1 month), corticosteroid injections were more effective at reducing the VAS pain scores than dextrose prolotherapy for general VAS score (MD = 1.85, 95% CI [0.05, 3.64], p = 0.04), the VAS score at the first step in the morning (MD = 1.26, 95% CI [0.49, 2.02], p = 0.001), and the VAS score for pain while walking (MD = 1.85, 95% CI [0.68, 3.02], p = 0.002). Similarly, at the short-term follow-up (1 month), the analysis revealed a significantly greater reduction in the FFI score (MD = 18.81, 95% CI [0.06, 37.55]) and PFT (MD = 0.26 mm, 95% CI [0.07, 0.45]) in the CS group than in the DP group. At 3 months, the analysis revealed a significant decrease in the FFI score (p = 0.003) in the DP group compared with the CS group, whereas no significant difference was observed in the VAS scores or PFT. In patients with plantar fasciitis, CS injections had greater efficacy than DP did in the short term; however, their efficacy became similar in the mid-term follow-up, with DP outperforming CS in terms of foot function. Further trials with standardized protocols and long-term follow-ups are needed to address potential biases.

bu makaleden üretilen sorular (8)

ayak orta

Hastaya 1. ayda hizli agri kontrolu icin kortikosteroid mi yoksa dekstroz mu secilecegi soruluyor.

Qafesha ve ark. meta-analizine gore 1. ayda hangi ajan agri ve fonksiyonda daha ustundur?

cevabı gör

doğru cevap: Kortikosteroid (genel VAS MD 1.85 lehte)

açıklama: Qafesha ve ark. meta-analizinde kortikosteroid 1. ayda daha ustun agri ve fonksiyon iyilesmesi saglamis (genel VAS MD 1.85 lehte).

Qafesha RM, Ishreiteh HA, Nassourah AL, Tawil OI, Mashaly D. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400

ayak zor

3. ayda Foot Function Index ile takip planlaniyor.

Qafesha ve ark. meta-analizinde 3. ayda Foot Function Index (FFI) azalmasi hangi ajan lehinedir?

cevabı gör

doğru cevap: Dekstroz proloterapisi (p=0.003)

açıklama: Qafesha ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisi 3. ayda FFI'de kortikosteroidden daha buyuk azalma gostermistir (p=0.003).

Qafesha RM, Ishreiteh HA, Nassourah AL, Tawil OI, Mashaly D. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400

ayak zor

Zaman noktasina gore tercih degisebilir mi tartisiliyor.

Qafesha ve ark. meta-analizinin temel bulgusu, kortikosteroid ve dekstrozun ustunlugu acisindan neyi gostermistir?

cevabı gör

doğru cevap: Ustunluk zaman noktasina gore yon degistirir (1. ay steroid, 3. ay dekstroz)

açıklama: Qafesha ve ark. meta-analizinde kisa ve orta vade sonuclari yon degistirmis: 1. ayda kortikosteroid, 3. ayda dekstroz ustun bulunmustur.

Qafesha RM, Ishreiteh HA, Nassourah AL, Tawil OI, Mashaly D. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400

ayak kolay

Hasta islem oncesi olasi yan etkileri soruyor.

Meta-analizlere gore dekstroz proloterapisinde en sik gorulen advers olay nedir?

cevabı gör

doğru cevap: Enjeksiyon yerinde gecici parestezi

açıklama: Meta-analizler dekstroz proloterapisini guvenli bulmus; en sik gorulen olay enjeksiyon yerinde gecici parestezidir, ciddi komplikasyon bildirilmemistir.

Qafesha RM, et al. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400 · Fong HPY, et al. Arch Phys Med Rehabil 2023 PMID 37098357

ayak orta

Ciddi komplikasyon riski degerlendiriliyor.

Meta-analizler ve RKC'lere gore dekstroz proloterapisinin ciddi komplikasyon profili nasildir?

cevabı gör

doğru cevap: Ciddi komplikasyon bildirilmemistir

açıklama: Meta-analizler ve RKC'ler dekstroz proloterapisini guvenli bulmus, ciddi komplikasyon bildirilmemistir.

Qafesha RM, et al. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400 · Fong HPY, et al. Arch Phys Med Rehabil 2023 PMID 37098357

ayak orta

Topuk yag yastigi atrofisi kaygisi olan hastada ajan secimi yapiliyor.

Topuk yag yastigi atrofisi ve fasya ruptur riskini tasimadigi icin kortikosteroide gore tercih edilebilecek ajan hangisidir?

cevabı gör

doğru cevap: Dekstroz proloterapisi

açıklama: Kortikosteroide kiyasla dekstroz proloterapisi topuk yag yastigi atrofisi ve fasya ruptur riskini tasimaz; bu nedenle surdurulebilir fonksiyonel kazanim hedeflendiginde tercih edilebilir.

Qafesha RM, et al. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400

ayak zor

Kortikosteroid ile yag yastigi atrofisi orani soruluyor.

Karsilastirmali veride kortikosteroid enjeksiyonuna bagli topuk yag yastigi atrofisi orani nedir?

cevabı gör

doğru cevap: %25

açıklama: Karsilastirmali veride kortikosteroidde topuk yag yastigi atrofisi %25 iken, dekstrozda atrofi/ruptur bildirilmemistir.

Qafesha RM, et al. J Foot Ankle Res 2026 PMID 41703400

ayak zor

Dekstroz ve kortikosteroid yan etki profilleri karsilastiriliyor.

Mousa ve ark. verisine gore dekstroz grubunda gecici enjeksiyon yeri parestezisi orani nedir?

cevabı gör

doğru cevap: %20 (5/24)

açıklama: Dekstroz grubunda gecici enjeksiyon yeri parestezisi %20 (5/24) gorulurken, kortikosteroid grubunda topuk yag yastigi atrofisi %25 (6/24) bildirilmistir.

Qafesha ve ark. J Foot Ankle Res 2026 (dekstroz vs kortikosteroid SR/MA), PMC12913222 PMID 41703400

tüm makaleler ve soru çözme →