Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders: A systematic review and meta-analysis

omuz Indian journal of anaesthesia 2025 · PMID 40880967

Rotator cuff (RC) disorders have a varied range of treatment. Multiple interventional, non-surgical treatments are often opted for by patients. This study evaluates the effectiveness of dextrose prolotherapy in treating RC pathologies. A comprehensive review of databases (PubMed, Google Scholar, Embase, Scopus, and Cochrane databases) from 2000 to June 2025 identified 13 relevant studies involving 936 patients. The randomised clinical trials, which compared dextrose prolotherapy with interventions such as platelet-rich plasma, steroids, physiotherapy, or placebos, were included in the systematic review. A risk-of-bias analysis was conducted using the Risk of Bias Visualisation Tool. It indicated that seven studies had low bias. Studies with a high risk of bias were excluded from the meta-analysis. The protocol was registered beforehand (PROSPERO ID: CRD42024520747). Review Manager software was used to analyse the data and generate the plots. The analysis showed that prolotherapy significantly reduced pain (MD = -0.76; 95% CI: -1.26, -0.27; P = 0.003), improved functional outcomes (shoulder pain and disability index (MD = -8.58; 95% confidence interval (CI): -13.00, -4.17; P = 0.0001)), and enhanced ultrasonography features. No major adverse effects were reported, indicating that the treatment is safe. This systematic review and meta-analysis suggests that dextrose prolotherapy may be a feasible and effective alternative for RC disorders, and it can be considered for patients with limited treatment options. However, to reach the required information size, further trials are required. Uniformity in protocols, intervention strategies, and outcome reporting is necessary for longer follow-up periods to facilitate more effective evidence synthesis. This study received no external funding.

bu makaleden üretilen sorular (7)

omuz orta

Tendon/entez hedefli proloterapide proinflamatuvar etki icin konsantrasyon esiği tartisiliyor.

Tendon/entez hedefli proloterapide dekstroz konsantrasyonu genellikle hangi esigin uzerinde (proinflamatuvar esik) tutulur?

cevabı gör

doğru cevap: %10 uzeri

açıklama: Tendon/entez hedefli proloterapide dekstroz konsantrasyonu genellikle %10 uzeri (proinflamatuvar esik) tutulur; klinik pratikte en sik %15-25 kullanilir.

Sony S et al., Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders: systematic review and meta-analysis, Indian J Anaesth 2025;69(9):881-898 PMID 40880967 · Michalak N et al., Dextrose Prolotherapy for Chronic Shoulder Pain in Joint Hypermobility: A Case Series, Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord 2024 PMID 39055287

omuz orta

Subakromial-subdeltoid (SASD) bursa enjeksiyonu planlaniyor.

Subakromial-subdeltoid bursa enjeksiyonunda igne hangi yonde ve hangi araligi hedefleyerek ilerletilir?

cevabı gör

doğru cevap: Kaudal-kranial in-plane, deltoid-supraspinatus arasi potansiyel aralik

açıklama: SASD bursa enjeksiyonunda igne kaudal-kranial in-plane olarak deltoid kasi ile supraspinatus tendonu arasindaki potansiyel aralik hedeflenerek ilerletilir; bursal dekstroz %15-20.

Wu WT et al., US-guided interventions for painful shoulder, J Pain Res 2018 PMID 30349357 · Sony S et al., dextrose prolotherapy rotator cuff SR/MA, Indian J Anaesth 2025 PMID 40880967

omuz zor

Havuzlanmis analiz sonuclarinin zaman icindeki seyri degerlendiriliyor.

Sony havuzlanmis analizine gore dekstroz proloterapisinin fizyoterapiye ek faydasi zaman icinde nasil seyreder?

cevabı gör

doğru cevap: 1. ayda agri/SPADI/ROM'da ek fayda saglar ancak 3. ayda fayda kontrol gruplariyla esitlenir

açıklama: 1. ayda agri (MD -0.76), SPADI (MD -8.58) ve ROM'da fizyoterapiye anlamli ek fayda saglar; ancak 3. ayda fayda kontrol gruplariyla esitlenir; GRADE kalitesi dusuk-orta.

Sony S et al., Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders SR/MA, Indian J Anaesth 2025;69(9):881-898 PMID 40880967

omuz kolay

Rotator cuff dekstroz proloterapisi sonrasi hastaya beklenen yan etki anlatiliyor.

Catapano ve Sony derlemelerine gore rotator cuff dekstroz proloterapisinin en sik yan etkisi ve suresi nedir?

cevabı gör

doğru cevap: 1-2 gun suren gecici enjeksiyon sonrasi agri artisi

açıklama: Majör advers olay bildirilmemis; en sik yan etki enjeksiyon sonrasi 1-2 gun suren gecici agri artisidir.

Catapano M et al., Dextrose Prolotherapy for Rotator Cuff Tendinopathy SR, PM&R 2020 · Sony S et al., dextrose prolotherapy rotator cuff SR/MA, Indian J Anaesth 2025 PMID 40880967

omuz orta

13 RKC iceren meta-analizin guvenlik verisi elestirel olarak degerlendiriliyor.

13 RKC iceren meta-analize gore rotator cuff dekstroz proloterapisinin guvenlik kaniti hakkinda en dogru yorum hangisidir?

cevabı gör

doğru cevap: Ciddi advers olay bildirilmemis, ancak advers olay raporlamasi cogu calismada eksik oldugundan 'guvenli' yargisi ihtiyatla yorumlanmalidir

açıklama: 13 RKC tarandi, ciddi advers olay yoktu; ancak advers olay raporlamasi calismalarin cogunda yapilmamis olup guvenlik verisi metodolojik olarak zayiftir; 'guvenli' yargisi ihtiyatla yorumlanmalidir.

Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders: a systematic review and meta-analysis, Indian J Anaesth 2025 PMID 40880967

omuz orta

Bir klinik, standart bir omuz proloterapi protokolu olusturmaya calisiyor.

Indian J Anaesth 2025 derlemesine gore omuz proloterapisinde protokol standardizasyonu konusunda en dogru ifade hangisidir?

cevabı gör

doğru cevap: Standart bir omuz proloterapi protokolu yoktur; konsantrasyon, volum, seans ve aralik genis olcude degiskendir

açıklama: Omuz proloterapisi tipik olarak ultrason esliginde uygulanir; konsantrasyon hedef yapiya gore degisir (tendon %16.7-50, bursa %15-20, yuzeyel %5-12.5), volum 2-10 mL, 1-6 seans, aralik 1 hafta-1 ay; standart protokol yoktur.

Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders: a systematic review and meta-analysis, Indian J Anaesth 2025 PMID 40880967

omuz orta

Sony havuzlanmis analizinde ROM parametrelerindeki 1. ay degisimleri degerlendiriliyor.

Sony havuzlanmis analizine gore dekstroz proloterapisinin 1. ayda saglana abduksiyon ve fleksiyon kazanimlari yaklasik kac derecedir?

cevabı gör

doğru cevap: Abduksiyon +5.93, fleksiyon +7.28 derece

açıklama: Havuzlanmis analizde 1. ayda abduksiyon +5.93 ve fleksiyon +7.28 derece iyilesme gorulmus; ancak 3. ayda bu fayda kontrol gruplariyla esitlenmistir.

Sony S et al., Exploring dextrose prolotherapy in rotator cuff disorders SR/MA, Indian J Anaesth 2025;69(9):881-898 PMID 40880967

tüm makaleler ve soru çözme →