Effectiveness of dextrose prolotherapy for the treatment of chronic plantar fasciitis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

ayak PM & R : the journal of injury, function, and rehabilitation 2023 · PMID 35338597

To systematically investigate the efficacy and safety of dextrose prolotherapy for treating chronic plantar fasciitis. EMBASE, PubMed, Scopus, and Google Scholar (from inception to December 9, 2021). Comprehensive review of randomized controlled trials investigating dextrose prolotherapy for chronic plantar fasciitis was done. Two investigators independently screened the titles, abstracts, and full texts and extracted data from eligible studies. The changes in visual analog scale (VAS) pain score, foot function index (FFI), American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) score, and plantar fascia thickness were analyzed. Reports of complications of the procedure were collected. Eight randomized controlled trials (RCTs) were included in the meta-analysis, analyzing 444 patients in total. The subgroup analysis showed that at short-term follow-up (<6 months) dextrose prolotherapy was more effective in reducing VAS pain score compared to the non-active treatment control group including exercise and normal saline solution (NSS) injection. However, there was no difference in the change of VAS pain score between dextrose prolotherapy and active treatment control group, which included extracorporeal shock wave therapy (ESWT), steroid injection, and platelet-rich plasma (PRP) injection. Dextrose prolotherapy was more effective in reducing FFI, increasing AOFAS score, and reducing plantar fascia thickness at short-term (<6 months) follow-up compared to other comparators. For long-term (≥6 months) follow-up, there was no significant difference in the change in VAS pain score and FFI between the dextrose prolotherapy group and other comparators. No serious complication was reported. Dextrose prolotherapy is an effective treatment of chronic plantar fasciitis to reduce pain, improve foot functional score, and decrease plantar fascia thickness at short-term follow-up. Further studies in larger populations are needed to identify the optimal treatment regimen including dextrose concentration, volume, injection site, injection technique, and the number of injections required. The long-term effects of these treatments also require further examination.

bu makaleden üretilen sorular (8)

ayak orta

45 yasinda 4 aydir plantar fasiit agrisi olan hasta dekstroz proloterapisi sonrasi ilk aylarda belirgin rahatladigini, ancak 8. ayda faydanin azaldigini bildiriyor.

Chutumstid ve ark.'nin 8 RKC ve 444 hastalik meta-analizine gore dekstroz proloterapisinin inaktif kontrole gore VAS agri ustunlugu hangi donemde anlamlidir?

cevabı gör

doğru cevap: Kisa vadede (<6 ay) anlamli, uzun vadede (>=6 ay) anlamli fark yok

açıklama: Chutumstid ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisi kisa vadede (<6 ay) VAS agriyi inaktif kontrole gore anlamli azaltmis, uzun vadede (>=6 ay) karsilastiricilarla anlamli fark gostermemistir.

Chutumstid T, Susantitaphong P, Koonalinthip N. PM R 2023 PMID 35338597

ayak kolay

Bir dernek toplantisinda plantar fasiitte dekstroz proloterapisi kanit duzeyi tartisiliyor.

Chutumstid ve ark. meta-analizi kac RKC ve kac hastayi kapsamaktadir?

cevabı gör

doğru cevap: 8 RKC, 444 hasta

açıklama: Chutumstid ve ark. sistematik derleme/meta-analizi 8 RKC ve 444 hastayi icermektedir.

Chutumstid T, Susantitaphong P, Koonalinthip N. PM R 2023 PMID 35338597

ayak zor

Hasta uzun vadeli (>=6 ay) kalici ustunluk bekliyor.

Chutumstid meta-analizinde dekstroz proloterapisinin uzun vadeli faydasina iliskin kanit certainty'si nasildir?

cevabı gör

doğru cevap: Dusuk; uzun donemde anlamli ustunluk saptanmamistir

açıklama: Meta-analizde uzun vadeli fayda kanit certainty'si dusuk olup uzun donemde anlamli ustunluk saptanmamistir.

Chutumstid T, Susantitaphong P, Koonalinthip N. PM R 2023 PMID 35338597

ayak orta

Konsantrasyon secimi yapan hekim en sik kullanilan degerleri ariyor.

Calismalarda en sik kullanilan dekstroz konsantrasyonlari hangileridir?

cevabı gör

doğru cevap: %15 ve %20

açıklama: Dekstroz konsantrasyonu calismalar arasi %1.5 ile %25-30 arasinda degisir; en sik %15 ve %20 kullanilir.

Chutumstid T ve ark. PM&R 2023 sistematik derleme ve meta-analiz PMID 35338597 · Ersen O ve ark. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak kolay

Guvenlik verisi icin Chutumstid meta-analizine bakiliyor.

Chutumstid ve ark.'nin 8 RKC ve 444 hastalik meta-analizinde dekstroz proloterapisine bagli komplikasyon durumu nedir?

cevabı gör

doğru cevap: Hicbir ciddi komplikasyon bildirilmemistir

açıklama: Chutumstid ve ark. sistematik derleme/meta-analizinde (8 RKC, 444 hasta) dekstroz proloterapisine bagli hicbir ciddi komplikasyon bildirilmemistir.

Chutumstid T, Susantitaphong P, Koonalinthip N. PM R 2023 PMID 35338597

ayak kolay

Hasta enjeksiyon sonrasi ilk gunlerde ne bekleyecegini soruyor.

En sik gorulen advers olay olan enjeksiyon sonrasi artmis topuk agrisi tipik olarak ne kadar surer ve nasil gecer?

cevabı gör

doğru cevap: 1-2 gun surer, kisa sureli yuk vermeme ile geriler

açıklama: En sik advers olay enjeksiyondan sonraki 1-2 gun suren artmis topuk agrisidir ve genellikle kisa sureli yuk vermeme ile geriler.

Plantar fasiit proloterapi RKC (15% dekstroz, 3 seans), PMC6709612 · Chutumstid T ve ark. PM R 2023 PMID 35338597

ayak zor

Literaturdeki protokol degiskenligi genel olarak degerlendiriliyor.

Plantar fasiit RKC'lerinde dekstroz konsantrasyonu ve enjeksiyon volumu hangi araliklarda degismektedir?

cevabı gör

doğru cevap: Konsantrasyon %1.5-50, volum 1-3.6 mL

açıklama: Plantar fasiit RKC'lerinde dekstroz konsantrasyonu %1.5-50, enjeksiyon volumu 1-3.6 mL (siklikla lidokain ile karistirilarak), seans sayisi 1-3 ve seanslar arasi ara 1-3 hafta araliginda degismektedir.

Chutumstid T ve ark. PM R 2023 PMID 35338597 · Qafesha ve ark. J Foot Ankle Res 2026, PMC12913222

ayak orta

Seans araligi standardizasyonu tartisiliyor.

Plantar fasiit RKC'lerinde seanslar arasi ara hangi aralikta bildirilmistir?

cevabı gör

doğru cevap: 1-3 hafta

açıklama: Plantar fasiit RKC'lerinde seans sayisi 1-3 ve seanslar arasi ara 1-3 hafta araliginda degismekte olup protokoller arasi buyuk heterojenite vardir.

Chutumstid T ve ark. PM R 2023 PMID 35338597 · Qafesha ve ark. J Foot Ankle Res 2026, PMC12913222

tüm makaleler ve soru çözme →