The effectiveness of dextrose prolotherapy in plantar fasciitis: A systemic review and meta-analysis

ayak Medicine 2021 · PMID 34941081

Dextrose prolotherapy (DPT) is considered to be a type of regenerative therapy and is widely used in various musculoskeletal disorders. Plantar fasciitis is a common cause of heel pain that affects the quality of life of many people. We aimed to evaluate the effectiveness and safety of DPT for plantar fasciitis. PubMed, Embase, and the Cochrane Library were searched from their respective inception dates to June 2021. Only randomized controlled trials comparing DPT and other interventions for plantar fasciitis were included in this review. Standardized mean differences (SMDs) with 95% confidence intervals were calculated for comparison. The outcome measurements included visual analog score, numeric rating scale, Foot Function index, Revised Foot Function index, American Orthopedic Foot and Ankle Score, and plantar fascia thickness. Post-treatment duration was classified as short-term (1-2 months), medium-term (3 months), or long-term (6 months). Six studies with 388 adult patients diagnosed with plantar fasciitis were included for the meta-analysis. In terms of pain scores improvement, DPT was superior to placebo or exercise in the short-term (SMD: -1.163, 95%CI: -2.17 to -0.156) and the medium-term (SMD: -1.394, 95%CI: -2.702 to -0.085). DPT was inferior to corticosteroid injection in the short-term (SMD: 0.781, 95%CI: 0.41 to 1.152). For functional improvement, DPT was superior to placebo or exercise in the short-term (SMD: -1.51, 95%CI: -2.96 to -0.059), but inferior to corticosteroid injection (SMD: 0.526, 95%CI: 0.161 to 0.89) and extracorporeal shock wave therapy in the short-term (SMD: 0.484, 95%CI: 0.145 to 0.822). Randomized controlled trials showed a better pain improvement in the long-term for patients treated with DPT compared to corticosteroid (P = .002) and exercise control (P < .05). No significant differences were found between patients treated with DPT and patients treated with platelet-rich plasma. Dextrose prolotherapy was a safe and effective treatment option for plantar fasciitis that may have long-term benefits for patients. The effects were comparable to extracorporeal shock wave therapy or platelet-rich plasma injection. Further studies with standardized protocols and long-term follow-up are needed to address potential biases.

bu makaleden üretilen sorular (11)

ayak orta

Klinikte dekstroz proloterapisi ile ESWT ve PRP secenekleri gorusuluyor.

Lai ve ark. meta-analizine gore dekstroz proloterapisi ESWT ve PRP ile karsilastirildiginda etkinligi nasildir?

cevabı gör

doğru cevap: ESWT ve PRP ile benzer etkinlik gostermistir

açıklama: Lai ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisi ESWT ve PRP ile benzer etkinlik gostermistir.

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak zor

Uzun vadeli sonuc bekleyen hastada kortikosteroid ile karsilastirma yapiliyor.

Lai ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisi kortikosteroide gore hangi donemde ustun bulunmustur?

cevabı gör

doğru cevap: Uzun vadede ustun (p=.002)

açıklama: Lai ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisi kortikosteroide gore uzun vadede ustun bulunmustur (p=.002).

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak orta

Plasebo/egzersiz kontrollu karsilastirma degerlendiriliyor.

Lai ve ark. meta-analizinde dekstroz proloterapisinin plasebo/egzersize gore kisa vade agri etki buyuklugu (SMD) nedir?

cevabı gör

doğru cevap: SMD -1.163

açıklama: Lai ve ark. meta-analizinde plasebo/egzersize gore kisa vade agri SMD -1.163, orta vade SMD -1.394 bulunmustur.

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak zor

ESWT ile fonksiyonel sonuclar karsilastiriliyor.

Lai ve ark. meta-analizinde ESWT'ye gore dekstroz proloterapisinin kisa vade fonksiyon sonucu nasildir?

cevabı gör

doğru cevap: Fonksiyonda geride (SMD 0.484, ESWT lehte)

açıklama: Lai ve ark. meta-analizinde ESWT kisa vade fonksiyonda dekstrozdan onde, dekstroz SMD 0.484 ile geride bulunmustur.

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak orta

Standart bir sema arayan hekim meta-analizlere basvuruyor.

Meta-analizlere gore plantar fasiitte dekstroz proloterapisinde tipik seans sayisi araligi nedir?

cevabı gör

doğru cevap: 1-3 seans (2-3 seans en yaygin)

açıklama: Meta-analizlerde seans sayisi calismalar arasi degisken olup tipik olarak 1-3 seans arasindadir, 2-3 seans en yaygindir.

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081 · Chutumstid T, et al. PM R 2023 PMID 35338597

ayak zor

Optimal protokol standardizasyonu tartisiliyor.

Meta-analizlere gore plantar fasiit dekstroz proloterapisinde protokol standardizasyonu durumu nedir?

cevabı gör

doğru cevap: Optimal konsantrasyon, volum, nokta ve seans sayisi henuz standardize degildir

açıklama: Meta-analizlerde optimal konsantrasyon, volum, nokta sayisi ve seans sayisi henuz standardize degildir; calismalar arasi belirgin heterojenite vardir.

Lai WF, et al. Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081 · Chutumstid T, et al. PM R 2023 PMID 35338597

ayak orta

Enjeksiyon kilavuz yontemi tartisiliyor.

Ilgili derlemede plantar fasiit dekstroz proloterapisi calismalarinin cogunlugu hangi kilavuz yontemini kullanmistir?

cevabı gör

doğru cevap: Ultrason kilavuzlu (5/6 calisma)

açıklama: Derlemede calismalarin 5/6'si ultrason kilavuzlu, biri palpasyon kilavuzlu olup dekstroz proloterapisi tercihen ultrason kilavuzlugunda uygulanir.

Ersen O ve ark. dekstroz proloterapisi plantar fasiit sistematik derleme, Medicine (Baltimore) 2021 PMID 34941081

ayak orta

En yaygin seans semasi soruluyor.

Meta-analize gore plantar fasiit dekstroz proloterapisinde en yaygin sema nedir?

cevabı gör

doğru cevap: 3 hafta arayla 3 seans

açıklama: Seans sayisi 1-3 arasinda degisir; araliklar haftalik ile 3 haftalik arasi olup en yaygin sema 3 hafta arayla 3 seanstir.

Ersen O ve ark. Medicine (Baltimore) 2021 sistematik derleme PMID 34941081

ayak orta

Dekstroz proloterapisinin yapisal etkisi soruluyor.

Meta-analizlere gore dekstroz proloterapisi agri ve fonksiyon disinda plantar fasyada hangi yapisal degisiklige yol acar?

cevabı gör

doğru cevap: Plantar fascia kalinligini azaltir

açıklama: Dekstroz proloterapisi kisa ve orta vadede plasebo/egzersiz/saline gore agriyi azaltir, fonksiyonu iyilestirir ve plantar fascia kalinligini azaltir.

Ersen O ve ark. Medicine (Baltimore) 2021 meta-analiz PMID 34941081 · Chutumstid T ve ark. PM&R 2023 meta-analiz PMID 35338597

ayak zor

Kisa ve orta vade agri etki buyuklukleri soruluyor.

Meta-analizlere gore dekstroz proloterapisinin kisa ve orta vade agri etki buyuklukleri (SMD) yaklasik nedir?

cevabı gör

doğru cevap: Kisa vade -1.16, orta vade -1.39

açıklama: Meta-analizlerde kisa vade SMD agri -1.16, orta vade -1.39 olup fascia kalinliginda da azalma bildirilmistir.

Ersen O ve ark. Medicine (Baltimore) 2021 meta-analiz PMID 34941081 · Chutumstid T ve ark. PM&R 2023 meta-analiz PMID 35338597

ayak zor

Aktif komparatorlere karsi kisa vade performans tartisiliyor.

Meta-analizlere gore dekstroz proloterapisi kisa vadede hangi ajanlara gore daha az etkili olabilir?

cevabı gör

doğru cevap: Kortikosteroid ve ESWT

açıklama: Aktif komparatorlere karsi dekstroz proloterapisi kisa vadede kortikosteroide ve ESWT'ye gore daha az etkili olabilir; steroid vs prolo kisa vade SMD +0.78 (steroid ustun).

Ersen O ve ark. Medicine (Baltimore) 2021 meta-analiz PMID 34941081 · Dekstroz proloterapi vs kortikosteroid plantar fasiit meta-analiz 2025 PMID 41703400

tüm makaleler ve soru çözme →