Technical Innovation Case Report: Ultrasound-Guided Prolotherapy Injection for Insertional Achilles Calcific Tendinosis
bu makaleden üretilen sorular (14)
58 yaşında hasta insersiyonel kalsifik Aşil tendinozu ile başvuruyor. Buchanan tekniği uygulanacak.
Buchanan ve ark. (2016) insersiyonel kalsifik Aşil tendinozu tekniğinde kullanılan solüsyon karışımı hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: 1 mL %1 lidokain + 1 mL %50 dekstroz (net %25)
açıklama: Buchanan tekniğinde 25G 1.5 inç iğne ile 1 mL %1 lidokain + 1 mL %50 dekstroz (net %25) karışımı, enthesofit/kalsifiye alanın hemen anterioruna enjekte edilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel kalsifik Aşil tendinozunda iğne yerleşimini planlıyorsunuz.
Buchanan tekniğinde injektatın hedeflendiği anatomik konum hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: Enthesofit/kalsifiye alanın hemen anterioruna (derinine), medial/lateral kısa eksenden
açıklama: Karışım, enthesofit/kalsifiye alanın hemen anterioruna (derinine) medial veya lateralden kısa eksende enjekte edilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel Aşil proloterapisinde kılavuzluk yöntemi seçiyorsunuz.
Buchanan'a göre insersiyonel Aşil proloterapisinde tercih edilen kılavuzluk yöntemi ve yaklaşım nedir?
cevabı gör
doğru cevap: Ultrason kılavuzluğu; en kısa mesafeli medial/lateral yaklaşım
açıklama: Ultrason kılavuzluğu, injektatın enthesofit/kalsifiye alanın derinine yerleştirilmesini sağladığından tercih edilir; en kısa enjeksiyon mesafesi (medial/lateral) seçilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop PMID 27974984
İnsersiyonel Aşil hastalığında hedef yapı belirleniyor.
İnsersiyonel Aşil hastalığında proloterapi ile hedeflenen anatomik yapı hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: Kalkaneal enthesis ve enthesofit çevresi
açıklama: İnsersiyonel hastalıkta kalkaneal enthesis ve enthesofit çevresi hedeflenir; mid-portion hastalıktan farklı olarak hedef distaldedir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop PMID 27974984
İnsersiyonel kalsifik Aşil tendinozunda beklenen yan etkiyi hastaya anlatıyorsunuz.
Buchanan tekniğinde (insersiyonel kalsifik Aşil tendinozu) bildirilen yan etki durumu nedir?
cevabı gör
doğru cevap: Minör enjeksiyon ağrısı dışında yan etki bildirilmemiştir
açıklama: Ultrason kılavuzluğunda enthesofit/kalsifikasyonun derinine güvenli yerleştirme ile minör enjeksiyon ağrısı dışında yan etki bildirilmemiştir.
Buchanan BK, et al. Ultrasound-Guided Prolotherapy for Insertional Achilles Calcific Tendinosis. Case Rep Orthop, 2016 PMID 27974984
Buchanan tekniğinde iğne boyutu doğrulanıyor.
Buchanan insersiyonel kalsifik Aşil tekniğinde kullanılan iğne hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: 25G 1.5 inç
açıklama: Buchanan tekniğinde 25G 1.5 inç iğne ile 1 mL %1 lidokain + 1 mL %50 dekstroz karışımı uygulanmıştır.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel Aşil enthesofit çevresine güvenli enjeksiyon yaklaşımı planlanıyor.
Buchanan'a göre insersiyonel Aşil proloterapisinde 'en kısa enjeksiyon mesafesi' hangi yaklaşımla sağlanır?
cevabı gör
doğru cevap: Medial veya lateral kısa eksen yaklaşımı
açıklama: Enthesofitin hemen anterioruna (derinine) medial veya lateralden kısa eksende, en kısa mesafeli yaklaşımla enjeksiyon önerilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop PMID 27974984
Buchanan solüsyonundaki lokal anestezik bileşeni soruluyor.
Buchanan tekniğinde net %25 dekstroz elde etmek için %50 dekstroz hangi ajanla 1:1 karıştırılır?
cevabı gör
doğru cevap: 1 mL %1 lidokain
açıklama: 1 mL %1 lidokain + 1 mL %50 dekstroz karıştırılarak net %25 konsantrasyon elde edilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel kalsifik olguda dekstroz hacmi doğrulanıyor.
Buchanan tekniğinde toplam enjekte edilen sıvı hacmi yaklaşık kaç mL'dir?
cevabı gör
doğru cevap: 2 mL (1 mL lidokain + 1 mL %50 dekstroz)
açıklama: Buchanan tekniğinde 1 mL %1 lidokain + 1 mL %50 dekstroz, toplam 2 mL karışım kullanılmıştır.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel kalsifik olguda iğne yaklaşım eksenini seçiyorsunuz.
Buchanan tekniğinde iğne, enthesofite göre hangi eksen ve yönden ilerletilir?
cevabı gör
doğru cevap: Kısa eksende, medial veya lateralden
açıklama: İğne enthesofit/kalsifiye alanın hemen anterioruna, medial veya lateralden kısa eksende ilerletilir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel Aşil olgusunda kılavuzluk yöntemi kararı veriliyor.
İnsersiyonel Aşil kalsifik tendinozunda injektatın enthesofit derinine güvenli yerleştirilmesi için önerilen yöntem hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: Ultrason kılavuzluğu
açıklama: Ultrason kılavuzluğu, injektatın enthesofit/kalsifikasyonun derinine güvenli yerleştirilmesini sağladığından tercih edilen tekniktir.
Buchanan BK, et al. Ultrasound-Guided Prolotherapy for Insertional Achilles Calcific Tendinosis. Case Rep Orthop, 2016 PMID 27974984
İnsersiyonel vs mid-portion tekniklerinde iğne kalınlıkları karşılaştırılıyor.
Ryan mid-portion intratendinöz tekniği (27G) ile Buchanan insersiyonel tekniği (25G 1.5 inç) arasındaki iğne farkının temel gerekçesi hangisidir?
cevabı gör
doğru cevap: İnsersiyonel teknikte enthesofit/kalsifiye alanın derinine ulaşmak için daha uzun/kalın iğne tercih edilir
açıklama: Ryan intratendinöz teknikte 27G ince iğne kullanılırken; Buchanan insersiyonel kalsifik olguda enthesofitin derinine (anterioruna) ulaşmak için 25G 1.5 inç iğne tercih edilmiştir.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
Buchanan olgusunda net konsantrasyon hesabı doğrulanıyor.
Buchanan tekniğinde 1 mL %50 dekstroz eşit hacimde %1 lidokain ile karıştırıldığında elde edilen net dekstroz konsantrasyonu kaçtır?
cevabı gör
doğru cevap: %25
açıklama: 1 mL %50 dekstroz + 1 mL %1 lidokain (1:1) karıştırıldığında net dekstroz konsantrasyonu %25 olur.
Buchanan BK ve ark. 2016 Case Rep Orthop (Technical Innovation) PMID 27974984
İnsersiyonel kalsifik olguda beklenen tolerabilite hastaya anlatılıyor.
Buchanan tekniğiyle insersiyonel kalsifik Aşil tendinozunda enjeksiyon sonrası beklenen tek yan etki nedir?
cevabı gör
doğru cevap: Geçici minör enjeksiyon ağrısı
açıklama: Ultrason eşliğinde güvenli yerleştirme ile minör enjeksiyon ağrısı dışında yan etki bildirilmemiştir.
Buchanan BK, et al. Ultrasound-Guided Prolotherapy for Insertional Achilles Calcific Tendinosis. Case Rep Orthop, 2016 PMID 27974984